بازدید: 3

عوارض زایمان زودتر از موعد برای تاریخ تولد لاکچری!

منبع : برترین ها کد خبر: 2152591
مدت زیادی از فراگیر شدن تب ِ «تاریخ تولد‌های رُند» در ایران نمی‌گذرد. طی سال‌های اخیر مُد شده که پدر و مادر توافق می‌کنند که فرزندشان «تاریخ تولد لاکچری» یا اصطلاحا «تولد تقویمی» داشته باشد. این سزارین‌ها که در بیمارستان‌های خصوصی انجام می‌شوند، شاید یک تاریخ تولد سرراست را در شناسنامه‌ی کودک ثبت کنند، اما به گفته‌ی پزشکان و کارشناسان مطمئنا عواقب و عوارضی برای او دارند.

برترین ها: مدت زیادی از فراگیر شدن تب ِ «تاریخ تولد های رُند» در ایران نمی گذرد. طی سال های اخیر مُد شده که پدر و مادر توافق می کنند که فرزندشان «تاریخ تولد لاکچری» یا اصطلاحا «تولد تقویمی» داشته باشد. این سزارین ها که در بیمارستان های خصوصی انجام می شوند، شاید یک تاریخ تولد سرراست را در شناسنامه ی کودک ثبت کنند، اما به گفته ی پزشکان و کارشناسان مطمئنا عواقب و عوارضی برای او دارند.

هفته های آخر بارداری برای رشد جنین شما بسیار مهم است. تا سال ها پیش تصور بر این بود که نوزاد هایی که در هفته های ۳۷ یا ۳۸ بارداری متولد می شوند مشکلی ندارند، اما طی ده سال گذشته، کارشناسان دریافته اند این طور نیست. نوزاد هایی که حتی فقط دو هفته زودتر از موعد به دنیا می آیند، بیشتر در معرض مشکلاتی در سلامتی خود هستند.

عوارض زایمان زودتر از موعد برای رُند شدن تاریخ تولد

چرا تولد پیش از موعد می تواند خطرناک باشد

اندام های مهم جنین، مانند مغز و ریه ها، در هفته های سی و هفتم و سی و هشتم هنوز در حال رشد و تکامل هستند. ضمنا بدن جنین طی این مدت چربی ذخیره می کند که به او کمک خواهد کرد دمای بدنش را در سطح سالمی نگه دارد. همچنین مادرانی که نوزادشان دست کم در هفته ی سی و نهم متولد می شود کمتر احتمال دارد دچار افسردگی پس از زایمان شوند که علت آن می تواند این باشد که نوزادشان به نسبت به نوزاد هایی که زودتر به دنیا می آیند، احتمالا دچار مشکلات نیست. بچه هایی که زودتر از ۳۹ هفته متولد می شوند بیشتر ممکن است دچار عوارضی شوند که نیاز به مراقبت های ویژه دارد. نوزادی که زودتر از موعد به دنیا می آید ممکن است دچار مشکلات زیر شود:

  • مشکلات تنفسی، زیرا ریه های او هنوز کاملا رشد نکرده اند
  • مشکلات تغذیه ای، زیرا نوزاد ممکن است نتواند به خوبی بمکد یا ببلعد
  • یک عفونت جدی که می تواند بسیار خطرناک باشد

یرقان در نوزادان نارس

شایع ترین نوع یرقان در نوزادان زودرس، یرقان فیزیولوژیک است. در این عارضه، کبد نمی تواند بیلی روبین خون را دفع کند. بیلی روبین طی تجزیه ی نرمال گلبول های قرمز خون تولید می شود. در نتیجه، بیلی روبین در خون تجمع کرده و در بافت ها منتشر می شود. بیلی روبین، زرد رنگ است و به همین دلیل، پوست نوزاد زردرنگ می شود. یرقان معمولا مشکلی جدی نیست، اما اگر سطح بیلی روبین خیلی بالا برود می تواند سبب مسمومیت بیلی روبین شود. این ماده می تواند در مغز تجمع یافته و سبب آسیب مغزی شود.

مشکلات کلیوی در نوزادان نارس

کلیه های نوزاد معمولا فورا بعد از تولد کامل می شوند، اما طی چهار تا پنج روز اول زندگی نوزاد، ممکن است مشکلاتی در تعدیل مایعات بدن، املاح و ضایعات روی بدهد. نوزادانی که قبل از هفته ی بیست و هشتم بارداری متولد می شوند، بسیار در معرض مشکلات کلیوی هستند. طی این دوره، کلیه های نوزاد ممکن است به سختی بتوانند ضایعات خون را فیلتر کنند، بدون دفع مایعات زیاد از ضایعات رها شوند و به سختی ادرار تولید کنند.

عفونت در نوزادان نارس

یک نوزاد نارس تقریبا در هر قسمت از بدن خود می تواند دچار عفونت شود. نوزاد در هر مرحله ای می تواند عفونت بگیرد، از داخل رحم گرفته تا در زمان تولد از طریق سیستم تناسلی و بعد از تولد که شامل روز ها و هفته های ماندن در NICU می شود. درمان عفونت در نوزادان نارس به دو دلیل سخت تر است:

  • یک نوزاد نارس، سیستم ایمنی اش هنوز کامل نشده و آنتی بادی های کمتری از مادرش گرفته است. سیستم ایمنی و آنتی بادی ها، مدافعان اصلی بدن در برابر عفونت هستند.
  • یک نوزاد نارس اغلب نیاز به یک سری اقدامات پزشکی دارد، مثلا لوله های درون نای و احتمالا ونتیلاتور. هر بار که این اقدامات انجام می شوند، احتمال عفونت باکتریایی، ویروسی و یا قارچی در سیستم نوزاد وجود دارد.

مشکلات تنفسی در نوزادان نارس

عوارض زایمان زودتر از موعد برای رُند شدن تاریخ تولد

مشکلات تنفسی در نوزادان نارس به دلیل وجود یک التهاب در سیستم تنفسی روی می دهد. ریه های ناکامل در نوزادان نارس، اغلب کمبود سورفاکتانت دارد. این ماده، مایعی است که درون ریه ها را پوشش داده و به باز نگه داشتن آن ها کمک می کند. ریه های یک نوزاد نارس، بدون سورفاکتانت نمی تواند به طور نرمال منقبض و منبسط شود. در نتیجه خطر سندرم دیسترس تنفسی (زجر تنفسی در نوزادان) افزایش می یابد.

مشکلات قلبی در نوزادان نارس

شایع ترین عارضه ای که نوزادان نارس دچارش می شوند، باز ماندن کانال شریانی (PDA) است. باز ماندن کانال شریانی به حفره ی میان دو شریان اصلی قلب گفته می شود. در نوزادان نارس، این حفره ممکن است به جای اینکه به محض تولد بسته شود، همچنان باز بماند. اگر چنین اتفاقی بیفتد، خون اضافی به ریه ها پمپاژ شده، ریه ها آب آورده و نارسایی قلبی ایجاد خواهد شد.

مشکلات مغزی در نوزادان نارس

مشکلات مغزی نیز می تواند از تبعات تولد زودتر از موعد باشد. برخی از نوزادان نارس ممکن است دچار هموراژ درون ونتریکولار شوند که خونریزی در مغز است. خونریزی خفیف معمولا آسیب دائمی به مغز نمی زند، اما خونریزی شدید ممکن است منجر به آسیب دائمی شده و مایعات در مغز تجمع کنند. خونریزی شدید می تواند بر عملکرد ادراکی و حرکتی کودک اثر بگذارد. عوارض تولد زودتر از موعد که در سال های بعدی زندگی بروز خواهند کرد:

  • اختلال در رشد فیزیکی
  • اختلال یادگیری
  • مشکل در ارتباط با دیگران
  • مشکل در مراقبت از خود

عوارض بلند مدت تولد پیش از موعد

برخی از عوارض زایمان زودهنگام، کوتاه مدت بوده و در عرض مدت مشخص و کوتاهی برطرف می شود. اما عوارض بلند مدت، دائمی اند. عوارض بلند مدت تولد زودتر از موعد شامل موارد زیر می شوند:

فلج مغزی

فلج مغزی یک اختلال حرکتی دائمی و پیشرونده است که با تاثیر گذاشتن بر مغز و اعصاب، باعث ایجاد ناتوانی فیزیکی در فرد می شود. فلج مغزی به علت یک عفونت، جریان خون نامناسب و یا آسیب مغزی طی بارداری یا بعد از تولد به وجود می آید.

مشکلات بینایی

نوزادان نارس در معرض رتینوپاتی هستند. در این عارضه، رگ های خونی در پشت چشم، متورم می شوند. رتینوپاتی در اثر عدم تکامل طبیعی عروق خونی شبکیه و در شرایطی که اکسیژن کافی به شبکیه نمی رسد، روی داده و احتمال نابینایی را افزایش می دهد.

مشکلات شنوایی

برخی از نوزادان نارس دچار مشکلات شنوایی می شوند. از دست دادن شنوایی گاهی می تواند کلی باشد و سبب ناشنوایی شود. خیلی وقت ها، علت دقیق ِ از دست دادن شنوایی در نوزادان نارس، ناشناخته است. برخی از علائم اینکه بعد ها نشان می دهند نوزاد دچار ناشنوایی است شامل موارد زیر می شود:

  • واکنش نشان ندادن به صدا های بلند
  • تقلید نکردن صدا ها در شش ماهگی
  • غان و غون نکردن در یک سالگی
  • سربرنگرداندن به سمت صدای شما

مشکلات دندانی

مشکلات دندانی در سال های بعدی زندگی ِ نوزادان نارس بروز می کنند. این عوارض شامل بد رنگی دندان ها، تاخیر در رشد دندان یا تراز نبودن آرواره ها می شود.

مشکلات رفتاری

عوارض زایمان زودتر از موعد برای رُند شدن تاریخ تولد

بچه هایی که زود به دنیا می آیند بیشتر در معرض مشکلات رفتاری یا روانی هستند که شامل اختلال کم توجی – بیش فعالی می شود.

اختلال در عملکرد ادراکی

نوزادان نارس در معرض ناتوانایی های بلند مدت هستند که می تواند هوشی، تکاملی و یا هر دو باشد. این بچه ها ممکن است نسبت به بچه های دیگر، با سرعت کمتری رشد کنند.

مشکلات مزمن سلامتی

نوزادان نارس خیلی بیشتر در معرض مشکلات مزمن سلامتی هستند. این بچه ها مستعد ابتلا به عفونت اند و ممکن است از مشکلاتی مانند آسم یا مشکل در تغذیه رنج ببرند. ضمنا، ریسک سندرم مرگ ناگهانی نوزاد در میان نوزادان نارس بیشتر است.

اجازه دهید طبیعت کار خودش را بکند

دهانه رحم برای آمده شدن جهت زایمان، نرم و نازک می شود. با این اتفاق، دهانه رحم بازتر و شُل تر می شود. اما اگر دهانه رحم تان حتی در هفته ی سی و نهم بارداری نیز تغییر نکند، شما نباید بدون دلیل پزشکی زایمان کنید.

حتی زمانی که دهانه رحم تان، علائم آمادگی برای زایمان را نشان می دهد، دلایلی وجود دارد که باید اجازه دهید وضع حمل تان خودش روی بدهد.

چه زمانی زایمان زودتر از موعد، تنها انتخاب شماست؟

عوارض زایمان زودتر از موعد برای رُند شدن تاریخ تولد

گاهی جنین شما به دلیل اینکه شما یا او دچار مشکلی هستید لازم است زودتر به دنیا بیاید. در این زمان ها، سزارین می تواند جان مادر یا کودک را نجات بدهد. شایع ترین دلایل پزشکی برای زایمان زودتر از موعد شامل موارد زیر می شود:

  • جنین شما رشد نمی کند که پزشکان به آن «محدودیت رشد داخل رحمی» یا IUGR می گویند.
  • کیسه آب تان پاره شده که به آن «پارگی زودرس کیسه آب جنین» یا PROM می گویند.
  • پیش از بارداری دیابت داشته اید یا طی بارداری دچار دیابت بارداری شده اید.
  • دچار فشار خون بالا یا پره اکلامپسی شده اید.

در این موارد، فواید زایمان زودتر از موعد به خطرات آن می ارزد. اما اگر هیچ خطری سلامتی شما یا جنین تان را تهدید نمی کند، بهترین کار این است که اجازه دهید تا پروسه ی زایمان خودش شروع شود.

چه زمانی زایمان زودتر از موعد، انتخاب خوبی نیست؟

اگر به پزشک تان اصرار کنید زایمان تان را زودتر انجام دهد، در حالی که از نظر پزشکی لزومی ندارد، کار شما می تواند برای خودتان و نوزادتان مضر باشد. هر چند یکی دو ماه آخر بارداری می تواند بسیار ناراحت کننده باشد، اما اقدام درستی نیست که به هر یک از دلایل زیر، زایمان خود را جلو بیندازید:

  • دیگر نمی خواهید وزن اضافه کنید.
  • نگران این هستید که نوزادتان خیلی بزرگ شده است.
  • برای خوابیدن مشکل دارید.
  • یک رویداد کاری یا مراسمی در پیش دارید که می خواهید زودتر از وضعیت بارداری خارج شوید.
  • پزشک تان قصد سفر دارد و نمی خواهید به پزشک دیگری مراجعه کنید.
  • دوست دارید فرزندتان در تاریخ بخصوصی متولد شود.

عوارض زایمان زودتر از موعد برای رُند شدن تاریخ تولد

در صورتی که پزشک تان اعلام کرد که باید زودتر از موعد سزارین شوید و کودک تان را به دنیا بیاورید، این سوال ها را از او بپرسید:

  • آیا مشکلی در سلامتی من یا فرزندم وجود دارد که باید زودتر زایمان کنم؟
  • آیا نمی توانیم منتظر بمانیم تا زمان زایمان خودش فرا برسد؟

اگر هیچ دلیل پزشکی برای زایمان پیش از موعد شما وجود نداشته باشد، پس پزشک تان باید به خواسته شما احترام بگذارد و تا فرارسیدن زمان تولد جنین تان صبر کند.

منابع: webmd, choosingwisely, healthline


عوارض زایمان زودتر از موعد برای تاریخ تولد لاکچری!
:
امتیاز : 3.9 تعداد رای : 14

پربازدیدترین اخبار

همراهان

گزارش ها