آسیاتک

بازدید: 28

تشخیص عفونت مثانه در نوزادان

منبع : نی نی بان کد خبر: 1007325
رفلاکس ادراری اولیه یک رفلاکس مادرزادی بوده و از بدو تولد در نوزادان وجود دارد و علت آن نیز اشکال و یا ناهنجاری در محل اتصال حالب به مثانه است.
تب، درد، تکرار و سوزش ادرار، احساس عدم تخلیه کامل ادرار و بی اشتهایی از جمله علائم ابتلا به عفونت اداری در کودکان و نوزادان است که باید هر چه سریع تر نسبت به درمان آن اقدام شود.

رفلاکس ادراری
دکتر جواد غروبی دانشیار و فوق تخصص جراحی و ارولوژی کودکان و نوزادان در مورد چگونگی بیماری رفلاکس ادراری در کودکان و نوزادان گفت: رفلاکس ادراری به برگشت غیر طبیعی ادرار از مثانه به کلیه گفته می شود زیرا به طور طبیعی ادرار تولید شده در کلیه وارد لگنچه، حالب و نهایتا مثانه جهت تخلیه می شود و  لذاحرکت برعکس ادرار از مثانه به کلیه در هر سنی غیر طبیعی، پاتولوژیک و بیماری زا  است. عضلات صاف لگنچه، حالب و فشار ادرار موجود در مثانه، حرکت باز دارنده برای ایجاد رفلاکس می باشد.

علل نارسایی مزمن کلیه

حرکت بر عکس ادرار از مثانه به حالب یا رفلاکس ادراری باعث صعود باکتری های موجود در مثانه به سمت حالب، کلیه و نهایتا عفونت ادراری و کلیوی می شود. عفونت ادراری و کلیوی سبب ایجاد اسکار یا آسیب درسلول های بافت کلیه شده و به عنوان یکی از علل نارسایی مزمن کلیه و همودیالیز یا دیالیز صفاقی در کودکان شناخته شده است.

علل رفلاکس ادراری چیست؟
این استاد دانشگاه رفلاکس ادراری در کودکان  را  دو نوع ذکر کرد و گفت: رفلاکس اداراری به دو  نوع اولیه و ثانویه تقسیم می شود. رفلاکس ادراری اولیه یک رفلاکس مادرزادی بوده و از بدو تولد در نوزادان وجود دارد و علت آن نیز اشکال و یا ناهنجاری در محل اتصال حالب به مثانه  است به طوری  که در این مشکل امکان حرکت یک طرفه ادرار از کلیه به مثانه مختل شده و  به صورت حرکت برعکس ادرا از مثانه به کلیه می رود.

در رفلاکس ادراری ثانویه عوامل دیگری غیر از مشکلات مادرزادی وجود دارد که این علت ها شامل عفونت ادراری و کلیوی، اختلال حرکتی مثانه، انسداد خروجی مثانه به هر علتی مثل وجود تومور های خوش خیم و بدخیم، توده های لگنی، وجود یبوست شدید و مدفوع سفت شده در راست روده، وجود دریچه خلف پیشابراه و انسداد در خروج ادرار، دیورتیکول مثانه و اختلال حرکتی مثانه می باشد.

شیرخواران پسر
در شیرخواران پسر به دنبال ختنه کردن در زیر یک سالگی، شانس مبتلا شدن به عفونت ادراری 15 برابر کاهش پیدا می کند.
 
علائم رفلاکس ادراری چیست؟
وی علائم شایع این بیماری در کودکان و نوزادان را شامل تب، درد، تکرر ادرار، سوزش ادرار، احساس عدم تخلیه کامل ادرار، بی اشتهایی و عدم وزن گیری کامل و بی قراری ذکر کرد و گفت: گاهی علامت عفونت ادراری درکودکان فقط تب است و لذا هر کودک بدون علامت با وجود تب باید از لحاظ وجود عفونت ادراری بررسی شود.

رفلاکس ادراری چگونه تشخیص داده می شود؟
بعد از اخذ شرح حال و معاینه دقیق از کودک  آزمایش ادرار و کشت ادرار از اقدامات تشخیصی اولیه در شیر خوار می باشد. سونو گرافی کلیه، اندازه و شکل کلیه را تعین کرده و ارزش تشخیصی در تایید وجود یا عدم وجود رفلاکس ادراری را ندارد. گرفتن عکس رنگی از مثانه در حالت پر و موقع ادرار کردن (VCUG) حرکت و جریان رو به عقب ادرار را نشان می دهد که برحسب میزان و شدت این برگشت،  درجه بندی رفلاکس ادراری تعیین می شود.

ابزار های تشخیصی و پی گیری
اسکن رادیونوکلئواید (RNC) یکی دیگر از ابزار های تشخیصی و پی گیری است ودر این روش میزان اشعه وارد شده بر کودک کمتر از (VCUG) می باشد ولی ارزش تشخیصی و دقت کمتری از آن دارد. اسکن (DMSA) میزان آسیب بافت کلیه را تشخیص می دهد. همچنین به دلیل ارثی بودن رفلاکس ادراری در کودکان بررسی برادر و خواهر کودک مبتلا به رفلاکس ادراری توصیه می شود. حتی بعضی از ارولوژیست ها و نفرولوژیست ها بررسی رفلاکس ادراری با گرفتن عکس رنگی دراین کودکان را توصیه می کنند.

رفلاکس ادراری  در کودکان چگونه درمان می شود؟
درمان عفونت و رفلاکس ادراری طبی است. تجویز آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت ادرای به صورت تک دوز شبانه توصیه می شود. این بیماری با رشد کودک معمولا خوب می شود ونوعا نیاز به جراحی ندارد. بعضی از صاحب نظران تجویز آنتی بیوتیک را به صورت پیشگیرانه در موارد خفیف رفلاکس توصیه نکرده، و اعتقاد دارند که تجویز آنتی بیوتیک تاثیری در پیشگیری از عفونت، اسکار و آسیب کلیه ندارد.

انجام عمل جراحی در این بیماری
درمان جراحی در موارد با رفلاکس بسیار شدید، عفونت ادراری و ایجاد تخریب و اسکار بافت کلیه علی رغم درمان آنتی بیوتیکی انجام می شود.




loading...
  • تشخیص عفونت مثانه در نوزادان


    رفلاکس ادراری اولیه یک رفلاکس مادرزادی بوده و از بدو تولد در نوزادان وجود دارد و علت آن نیز اشکال و یا ناهنجاری در محل اتصال حالب به مثانه است.
  • تشخیص عفونت خون در نوزادان


    دورسر 43 هست. فرمودین باید به متخصص مراجعه کنم. آیا کمبود وزن و دورسر بخاطر سرماخوردگی های شدید همراه تب نبوده؟
  • تشخیص عفونت گوش در نوزادان، چگونه؟


    فرض کنید کودک شما مدام در حال بازی کردن و دست زدن به گوش خود است. این حرکات با دردها و گریه‌های مداومی همراه است.
  • تشخیص عفونت گوش در نوزادان، چگونه؟


    یکی از ساده‌ترین راه‌ها برای تشخیص‌ این‌که آیا نوزادی عفونت (یا هر نوع بیماری دیگری) دارد، شناسایی تغییر خلق و خوی اوست.
  • بوی ادرار نوزادان، تشخیص عفونت


    پسر سه ماه و نیمه ام گاهی ادرارش بوی تندی می دهد که راحت بویش را از روی پوشک و لباس میفهمی. یعنی عفونت ادراری دارد؟
  • علائم عفونت گوش در نوزادان، تشخیص و درمان


    نشانه‌های عفونت گوش در نوزادان شامل تب، حساسیت، خواب نامناسب و احساس کشیدگی در گوش‌ها می‌شوند.
  • علت عفونت مثانه، سرطان رحم؟


    عفونت باکتریایی مثانه اگر چندین سال درمان نشود و طول بکشد باعث سرطان می شود؟
  • عفونت مثانه در بارداری، راه حل پیشگیری


  • عفونت مثانه در حاملگی، روش‌های پیشگیرانه


    در صورت بروز عفونت کلیه در دوران بارداری شما باید بستری شوید.
  • درمان عفونت مثانه در بارداری


    مقداری عفونت مثانه دارم. تکرر ادرارم زیاده، درد زیر دلمم زیاده، برای رفع عفونتم چه کار باید بکنم؟
  • علائم عفونت مثانه در بارداری


    ابتلا به عفونت مثانه در دوران بارداری می تواند نه تنها خطری برای شما بلکه برای جنینتان در راه داشته باشد
  • عفونت مثانه در بارداری، شایع است؟


    افراد باید شغل‌هایی را انتخاب کنند که باعث تشدید یا به وجود آمدن سرطان مثانه نشود.
  • برای رفع عفونت مثانه چی بخورم؟


    از نشانه‌های التهاب مثانه می‌توان به احساس دفع مکرر و به مقدار کم ادرار و احساس سوزش ادرار اشاره نمود. تغذیه و انتخاب مواد غذایی نقش مهمی بر روی رفع التهاب مثانه دارد.
  • برای رفع عفونت مثانه چی بخورم؟


    از نشانه‌های التهاب مثانه می‌توان به احساس دفع مکرر و به مقدار کم ادرار و احساس سوزش ادرار اشاره نمود. تغذیه و انتخاب مواد غذایی نقش مهمی بر روی رفع التهاب مثانه دارد.
  • برای رفع عفونت مثانه چی بخورم؟


    از نشانه‌های التهاب مثانه می‌توان به احساس دفع مکرر و به مقدار کم ادرار و احساس سوزش ادرار اشاره نمود. تغذیه و انتخاب مواد غذایی نقش مهمی بر روی رفع التهاب مثانه دارد.
دانلود نرم افزار

گزارش ها

گزارش تخلفات حضرتی در حزب اعتماد ملی، تقدیم وزارت کشور شد

گزارش تخلفات حضرتی در حزب اعتماد ملی، تقدیم وزارت کشور شد

سخنگوی تعزیرات: مردم گرانفروشی را گزارش دهند

سخنگوی تعزیرات: مردم گرانفروشی را گزارش دهند

واکنش به گزارش‌ها درباره موسسه ثامن الحجج / «ح. ص»: ۸۸۰ میلیون تسهیلات گرفتم، ۱.۲ میلیارد برگرداندم؛ یک ریال هم بدهی ندارم / حقوق دخترم ۷۰۰ هزار تومان بود

واکنش به گزارش‌ها درباره موسسه ثامن الحجج / «ح. ص»: ۸۸۰ میلیون تسهیلات گرفتم، ۱.۲ میلیارد برگرداندم؛ یک ریال هم بدهی ندارم / حقوق دخترم ۷۰۰ هزار تومان بود

گزارش تصویری راه‌اندازی 2 مرکز حفظ قرآن بسیج

گزارش تصویری راه‌اندازی 2 مرکز حفظ قرآن بسیج

ارائه دهمین گزارش وزارت خارجه درباره اجرای برجام به مجلس

ارائه دهمین گزارش وزارت خارجه درباره اجرای برجام به مجلس

تازه‌ترین گزارش کمیته هسته‌ای مجلس از روند اجرای برجام تهیه شد

تازه‌ترین گزارش کمیته هسته‌ای مجلس از روند اجرای برجام تهیه شد

گزارش یک گروه حقوق‌ بشری از نسل‌کشتی نظام‌مند مسلمانان روهینگیا در میانمار

گزارش یک گروه حقوق‌ بشری از نسل‌کشتی نظام‌مند مسلمانان روهینگیا در میانمار

اعلام وضع فوق العاده در دانشگاه امریکن در پی گزارش حضور فردی مسلح

اعلام وضع فوق العاده در دانشگاه امریکن در پی گزارش حضور فردی مسلح

تبلیغات

آسیاتک حمایت